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抑郁和睡眠有什么关系?西安康宁心理医院看抑郁怎么样?
时间:2023-10-30 点击数:107 发布来源:本站原创

  你是不是也是这样?

  晚上翻来覆去睡不着,会忍不住开始胡思乱想:

  想到自己过去有没做成、有遗憾的事情;感觉自己的前途像这夜晚一样“昏暗”;然后忍不住低落、难过、想哭。

  根据心理学研究,晚睡的人确实更容易抑郁,既包括未达诊断标准上的抑郁表现,也包括临床上的抑郁症状。


  抑郁和睡眠有什么关系?

  已经有多项研究表明,睡眠时型和抑郁存在着显著的相关。

  睡眠时型指的是人们对日常活动和睡眠时间的偏好,这是一种比较稳定的特质,大致可以分为三个类型:

  清晨型的人就偏爱早睡早起,在早晨学习、工作效率最高;而夜晚型的人则相反,偏爱晚睡晚起,在晚上进行各种活动时最有效率;

  介于两者之间的还有中间型,也就是介于二者之间,对早或晚的偏好表现得没有那么明显。

  研究显示,在一般人群中,夜晚型与抑郁症状往往呈显著正相关,清晨型则相反,也就是说,越倾向于晚睡晚起的人们,就越可能有更多、更严重的抑郁症状,而且这一影响不只表现在当下,还可以预测一年后的症状。

  而在已经确诊抑郁的人群中,结果也相似。夜晚型的抑郁症患者通常比清晨型的患者表现出更严重的抑郁发作;并且,夜晚型的睡眠时相还会阻碍抑郁障碍的干预进程,在接受干预后,夜晚型的抑郁症患者恢复的效果也会比清晨型的患者更差。

  这是为什么呢?

  原因可以分为行为机制和神经机制两个方面。

  从行为方面来看,人在夜晚的黑暗、安静中,如果做完了事情又没有朋友可以陪伴,就会更容易感到孤独,开始回想自己在白天尴尬、窘迫、失落的时刻,对它们进行思维反刍,也就是一遍遍地回想那些不快的经历和感受。

  另外,经常熬夜的人可能会更容易肥胖,健康状态也更为不良,这些身体状态,也会更容易引起人们对自己的不满。这样的情绪和想法积累起来,就会产生抑郁。

  从更深层的神经机制来看,夜晚型的人杏仁核激活程度更高,杏仁核是人们面临压力情境时脑中的主要反应器官,也就是更容易产生较高强度的情绪;而他们的杏仁核和扣带回皮质的功能连接却更低,由于扣带回负责抑制处理情绪信息,连接更弱也就意味着情绪调节能力更差。这样的脑神经活动,使得夜晚型的人更容易抑郁。‍


  抑郁,不只是情绪低落

  也许提到抑郁,多数人会觉得这只是情绪上的表现,甚至有人会觉得就是“矫情”,想点开心的事就好了。

  但其实,抑郁不只包含情绪上的表现,还有一系列的认知、行为反应,比如贝克抑郁量表中就列出了多方面的表现:

  1.生理表现

  睡眠和食欲发生改变,可能睡得更差,更没胃口,也可能变得嗜睡、食量大增。对性的兴趣大大降低,体重也可能发生较大变化。

  2.情绪表现

  感到情绪低落、悲伤、失望、羞愧,无法从各种事件中感受到乐趣。

  3.认知表现

  觉得自己无论是外貌还是表现上都比别人更差,觉得自己应该受到惩罚,难以做出决定,担心自己的身体问题,甚至出现自杀的想法。

  4.行为表现

  哭得更多,做事、行为反应更迟缓,更不愿意和人相处,可能出现自杀行为等。

  当然,我们平时也会或多或少地出现抑郁情绪和症状,如果频率不高、影响不大,就都是正常的;但如果这些症状出现较多、持续较长时间,且症状表现严重影响到了平时的学习、工作、生活,就要进行全面的评估和干预。‍

  如何调整睡眠,调节抑郁?


  睡眠时型的调整并非易事。如果夜晚型的人觉得自己醒着时精神抖擞、并无抑郁,那当然可以不调整;但如果觉得自己是“被迫”成为夜晚型的,那可以通过下面两种方式尝试调整自己的睡眠。

  1.早点上床,不带手机

  也许夜晚型的人上床时间也并不晚,但总会在床上翻来覆去,玩玩手机刷刷剧。其实,手机发出的光线会影响人们的睡眠,而刷短视频等引起的较为强烈的情绪变化也不利于人们入睡。所以,除了早点上床,把手机放远一点,也是很重要的。

  2.正念冥想,切勿批判

  如果放下了手机还是没有困意,那么试试正念冥想练习可能有助于入眠。这种练习会让人放松自己的身体,集中自己的注意力,觉察自己的感受和想法,不带评价地生活在当下,而不是过分担忧未发生的事情(比如“明天又会没精神了”),通过这样的方式从消极暗示和负面情绪的循环里跳出来,稳定了情绪,就能改善睡眠了。除了通过调节睡眠间接地调节抑郁,其实我们还可以通过其他方法来预防或调节抑郁症状。

  3.调节认知,发现积极

  有时人们会因为沉浸在不合理的想法中而抑郁。也许有些想法是绝对化的,想要别人都顺遂自己的心意;也许有些想法过分概括了,因为一件小事没做好就觉得自己一无是处;也许有些想法过于糟糕至极了,觉得自己做错什么的后果是灾难性的。此时,写下这些想法,会更容易从想法中跳出来,因为写下来后再看,就能从亲历者的角度跳到旁观者的角度,而“旁观者清”,就更容易发现这些不合理之处。

  4.合理运动,强身健体

  适当地运动不仅可以让我们身体更健康,还有助于我们调节情绪。运动有助于β-内啡肽等的分泌增加,这些物质可以增加人们的欣快感,减少痛苦感等。

  当然,这些自我调节方法并不一定能立刻起效,如果抑郁症状较为严重,已经影响到了自己的日常生活,还是要及时就医,谨遵医嘱。

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